假性早熟和真性早熟怎么判断

讲解医师：张玉玲  
哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科 / 主任医师

真性性早熟和假性性早熟都是指女孩在8岁前，男孩在9岁前开始出现第二性征。两者的主要区别是真性性早熟患者的下丘脑–垂体–性腺轴已经开始出现提前启动，不仅出现第二性征，整个内分泌生殖系统也会发生变化，如卵泡开始增大、子宫内膜开始增厚、骨龄开始提前。假性性早熟患者单纯开始出现部分第二性征，但下丘脑–垂体–性腺轴并没有真正启动。

性早熟最早表现的是乳房发育，这时需要带孩子到医院进行相关检查，查性激素六项明确卵泡刺激素和黄体生成素是否有明显增高。同时需要测骨龄，确定骨龄是否比同龄孩子有明显提前，还要检查子宫和附件超声，明确卵泡是否增大、子宫内膜是否增厚。真性性早熟患者在上述检查都会出现明显异常，而假性性早熟患者的检查结果应该处于正常范围。