北京医院妇产科 / 主任医师
月经量大、血块多,需要根据病人年龄以及是否有器质性病变做出治疗选择,具体情况如下:
1、年轻女性:比较年轻的女性出现这种情况,通常考虑青春期功血,常先给予大剂量雌、孕激素止血,血止之后再给予低剂量雌、孕激素调整月经周期。多数医生会建议采用短效口服避孕药治疗,比如妈富隆、优思明、优思悦等,比较简单方便;
2、中老年女性:如果出现上述情况,需要先进行B超检查,明确是否有黏膜下肌瘤等器质性病变。如果有器质性病变,一般要行手术治疗,比如黏膜下肌瘤摘除。同时需要检查血常规和凝血象,除外凝血功能障碍等内科疾病。如果有内科疾病,要给予止血药治疗。除外疾病之后,单纯经量过多一般首选刮宫,刮宫既是止血手段更是诊断手段。宫腔刮出物要送病理学检测以明确诊断,除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。