首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心 / 主任医师
44岁绝经不属于卵巢早衰的范畴,在医学上44岁绝经为正常绝经,与平均的绝经年龄相比相对年轻。卵巢早衰是发生在40岁之前的闭经,随机查激素水平,FSH>40mIU/ml,雌激素水平低于20pg/ml,两侧卵巢已经萎缩,没有卵泡,子宫内膜非常薄。过40岁就是正常的绝经,所以44岁绝经不是卵巢早衰,但是44岁相对比较年轻,建议进行对症支持治疗。
建议患者选择雌、孕激素,进行人工周期治疗。目的不是改善卵巢功能,也不是让卵泡够恢复排卵。主要目的是预防心脑血管疾病,以及减少骨质疏松的出现。雌激素对女性的心脑血管有保护作用,包括对骨钙的吸收,也有协助的作用。另外,女性离不开雌激素,包括女性的皮肤状态。所以44岁过早进入衰老期时,可能患者的心理上有一定的压力,所以补充一定的激素,使患者看起来比较年轻,使患者的精神、心理状态也比较健康。雌激素是双刃剑,所以在补充时,应每年做全身体检,如果有禁忌证,要及时停药。
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