卵巢早衰后突然怀孕了有一点点流血怎么办

讲解医师：曲丹妮  
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心 / 主任医师

卵巢早衰后的患者，突然怀孕有少许出血，与其他正常女性怀孕后有少许出血，保胎治疗原则一致，没有特殊处理。实际卵巢早衰的患者较难怀孕，因较难有排卵，若偶有一个排卵，然后发生怀孕，建议此类卵巢功能较差的患者，应强化黄体支持。可在发现怀孕后，检查雌激素和孕激素，给予充分补充雌激素和孕激素，起到强化黄体支持的作用。

若卵巢早衰后的患者在怀孕时，有少许流血，应观察此类现象在怀孕的具体哪个阶段出现，若在早孕期间，如在5-6周时出现，应检查雌激素和孕激素，且要检查血HCG(人绒毛膜促性腺激素)，观察患者动态血HCG(人绒毛膜促性腺激素)的变化，判断为宫内孕，还是宫外孕。因在较早阶段的怀孕，在宫内没有看到孕囊时，亦不能够排除宫外孕的风险。此外应结合HCG、雌激素、孕激素，可能需做黄体支持。若确定患者是宫内孕，亦观察到胎囊、胎心、胎芽，然后出现少量流血时，不要过于紧张，建议患者卧床休息，补充足量的雌激素，尤其是孕激素的补充，抑制子宫收缩，然后进行定期观察。因先兆流产不等于一定会流产，做好上述防范措施可足够，不用过度焦虑，不是所有怀孕患者出血，一定会出现问题，应动态观察整个孕期过程。