卵巢早衰跟多囊并存吗

讲解医师：曲丹妮  
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心 / 主任医师

通常卵巢早衰与多囊(多囊卵巢综合征)不会并存，两者在卵巢功能反应上是截然不同的两种反应，卵巢储备也不一样，主要有以下区别：

1、卵巢早衰：常表现为闭经，检查激素时可发现促卵泡激素(FSH)较高，随机间隔6周左右复查FSH，均＞40IU/L。通常雌激素较低，＜20pmol/l，因卵巢表面已没有卵泡，无法提供雌激素。检查抗缪勒管激素(AMH)为0.01ng/ml或0.02ng/ml，基本接近于0。B超发现卵巢较小，表面基本看不到窦卵泡，且由于雌激素较低，内膜呈线状，较薄；

2、多囊：也可出现闭经，但通常雌激素不＜20pmol/l，且卵泡较多，雌激素可能＞80-100pmol/l。FSH不会＞40IU/L，且促黄体生成素(LH)较高。如果合并雄激素水平过高，则AMH值可＞3ng/ml，甚至＞8ng/ml，因此多囊与卵巢早衰的激素水平相比正好相反。B超发现卵巢体积增大，可观察到许多窦卵泡，一侧或双侧可＞12个窦卵泡数。