心肌增厚超声能看出来吗

讲解医师：唐海霞  
海南省人民医院超声科 / 副主任医师

心室壁的正常值为左室壁的厚度舒张期测量＜12mm，右室前壁舒张期的测量值＜4mm。心脏彩超可以明确心肌增厚，具体如下：
1、如高血压性心脏病、肥厚性心肌病、糖尿病性心肌病等均表现为左室壁不同程度增厚≥12mm，且高血压性心脏病心肌增厚往往不大于15mm，不累及心尖部。肥厚性心肌病往往有家族史，左室壁呈不对称性增厚并且累及心尖部，厚度大多以室间隔前壁、侧壁和心尖部明显，也有部分患者只表现为室间隔基底部增厚或者是心尖部增厚。糖尿病心肌病心肌因代谢的改变往往发生淀粉样变性，心肌呈现均匀的增厚并呈颗粒样改变，可导致心肌缺血和心律失常；
2、肺动脉瓣狭窄、右室流出道狭窄、长期的肺动脉高压的患者，右室前壁的增厚＞4mm。除室壁增厚外，还表现为升主动脉增宽、左房扩大、主动脉瓣关闭不全等超声表现。