海南省人民医院超声科 / 副主任医师
左室流出道阻塞一般称为左室流出道狭窄,即心脏左室出口狭窄,如果把出口看成是一个通道,通道前方是主动脉瓣这扇大门,两边则是室间隔和二尖瓣前叶,常见的病因包括:
1、主动脉瓣下隔膜或环形增厚,或者是肥厚性心肌病患者增厚的心肌突入到了左室流出道,引起流出道梗阻;
2、单纯性室间隔基底段增厚突入到了左室流出道,导致流出道形成一个狭窄的通道。二尖瓣前叶收缩期本应关闭,但是受到狭窄通道的负压吸引作用而打开,更加重了流出道的梗阻。
临床症状主要取决于左室流出道狭窄的程度,超声心动图可以从流出道的压差上进行判断,常见的症状为活动后的心慌、气短、乏力,甚至出现心绞痛和昏厥。
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