中山大学附属第七医院胸外科 / 主治医师
对动脉导管未闭这个疾病的了解、手术的改进,或者是手术技术的进步,其实并发症现在也相对不多,但是有几个并发症可能需要注意:
1、动脉导管未闭有直接切断缝合也有结扎,因为术式不同可能术后的并发症会有区别。如果单纯结扎,可能有病人会出现再通,这个情况比例非常低,可能面临再次手术;
2、还有一些并发症和手术相关,因为动脉导管一端和主动脉连接,有一些操作不慎或者其它原因可能导致主动脉的缩窄。这样的病人以后会出现上半身的高血压、下半身低灌注,病情严重的话可能也需要再手术;
3、因为动脉导管附近有一个比较重要的神经叫喉返神经,做手术的时候如果有一些病人本身动脉导管可能扩张很严重,对于神经有压迫,或者是手术的过程当中神经可能会有损伤,以后可能出现声音嘶哑、类似喉返神经损伤的表现。
总的来说,手术在某种程度上还是安全的,尤其是内科介入治疗多年以后并发症的发生率也有保证。但是动脉导管未闭的病人的外科手术风险非常高,会出现手术意外或者并发症的发生率会高。
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