子宫内膜增厚能自愈吗

讲解医师：温丹婷  
广东省中医院妇科 / 住院医师

首先我们需要鉴别子宫内膜增厚，是属于生理性还是病理性。大多数的子宫内膜增生属于一种可逆性的病变，或者是保持着一种持续性的良性状态。但是少数病例在较长时间的间隔之后，可能会发展成癌，或者是有癌变的风险，需要结合病史、内膜的厚度，以及形态进行综合的判断。比如有明确的停经史，有性生活的女性单纯地出现内膜增厚，首先要排除怀孕。如果是怀孕的早期症状，就不需要治疗，当然也没有自愈的说法。但是排除了妊娠，出现内膜增厚，且在B超的检查之下，形态是回声不均匀，甚至明确见到有强回声的改变，则极有可能是内膜发生病变，比如是子宫内膜息肉，或者是子宫内膜增生。内膜增生是内膜病变、内膜癌的一个高危因素，尤其是复杂性和非典型增生更是高危。故子宫内膜的自愈，存在一定可能性。单发的、较小的、1cm以内的，且不伴有任何症状的单发性息肉，或者是内膜增厚有可能出现自愈，但是其它情况基本上不会自愈。