带状疱疹后遗神经痛的预防和治疗

讲解医师：王一枫  
浙江省立同德医院皮肤科 / 主任医师

随着中国老龄人口的增多，带状疱疹的发病率也在逐渐的增加。根据有关临床资料显示，岁数大的人带状疱疹后遗神经痛的发生率越高。预防和治疗如下：

1、早期治疗、及时治疗、足量治疗，要较早使用抗病毒药。如果在72小时，最好是48小时以内用药，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦；如果对肾功能有损伤，可以用溴夫定，起到较好的效果；

2、疼痛药，抗止痛药的早期足量使用，在强有力抗病毒的情况下，可以用加巴喷丁或者普瑞巴林等强有力的抗病毒药。抗病毒止痛药可以起到较好的效果，可以提高患者的生活质量，减缓后遗神经痛的发生；

3、抗病毒药、止痛药治疗效果不好的患者，可以同时使用小剂量的激素，短期治疗可以起到较好效果；

4、对于难治性的带状疱疹后遗神经痛，可以通过神经阻滞和疼痛科联合；

5、中医中药和肉毒素的注射也是较好的方式，对难治性带状疱疹后遗神经痛也有一定效果。