左乳多发结节3类严重吗

讲解医师：邬玉辉  
中南大学湘雅医院乳腺科 / 副主任医师

BI-RADS分类是影像科医生对乳腺病灶影像学表现的一个主观评价，分为0-6类。结节3类提示其恶性率＜2%，多为良性病变，建议定期复查。

乳腺X线检查评估为3类的病灶，建议在此后6个月时复查病灶侧的乳腺X线检查，第12个月和24个月时，复查双侧的乳腺X线检查。若病灶保持稳定，可继续随诊，2-3年随访无变化者可降为BI-RADS分类2类。若随访过程中病灶消失或缩小，可直接评估为BI-RADS分类2类或BI-RADS分类1类。

超声评估为BI-RADS分类3类的病灶，建议3-6个月复查超声，2年随访无变化者可降为BI-RADS分类2类。若随访过程中病灶有可疑发现，应及时考虑活检。

3类结节虽然多为良性，但在临床过程中还需结合患者的个人情况，如年龄、生育情况、月经情况、遗传因素、既往病史等综合判定风险的高低，因此首次发现3类结节，建议专科评估，确定是否需要活检以及随访的时间。