下肢深静脉血栓的检查

讲解医师：苏少飞  
银川市第一人民医院血管外科 / 副主任医师

下肢深静脉血栓不能仅凭临床表现作为诊断，还需要辅助检查加以证实，具体情况如下：

1、血浆D-二聚体测定：D-二聚体是反映凝血激活及继发性纤溶酶的特异性分子的标志物，诊断急性下肢深静脉血栓的灵敏度可高达99%以上，具有重要的参考价值；

2、多普勒超声检查：灵敏度高、准确性也很高，是诊断下肢深静脉血栓的首选办法，适用于患者的监测以及测定；

3、螺旋CT静脉成像：准确性高，可同时检测腹部、盆腔及下肢深静脉的情况；

4、MRI静脉成像：可准确显示髂、股、腘静脉血栓，但无法较好的显示小腿静脉的血栓，无需使用造影剂；

5、静脉造影：准确性高，不仅可以有效的判断有无血栓，还可以判断血栓部位、范围、形成时间和侧支循环情况，且常用来鉴定其它方法的诊断价值。