北京大学人民医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师
咳嗽时发生胸痛有以下几方面的原因:
1、气管、支气管炎症导致:特别是气管炎,因为气管在胸骨后正中间,有炎症时会出现充血水肿,在咳嗽时出现牵拉性疼痛;
2、患者咳嗽可能是肺炎,如胸膜炎,这时出现的疼痛可能是胸膜痛。咳嗽或深呼吸时出现单侧疼痛,如左侧、右侧会出现胸痛,在咳嗽和深呼吸时更严重、更剧烈,考虑与胸膜炎有关,需要进行相关检查和治疗;
3、咳嗽胸膜炎也会出现胸痛,还有比较少见的原因,如肺癌出现刺激性咳嗽,也会引起胸痛,提示已经出现癌转移,是胸膜转移。少见的情况如肺栓塞、肺梗塞,也会出现咳嗽胸痛,这些患者往往还合并呼吸困难。
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