脑胶质瘤治疗方法

讲解医师：吴小军  
复旦大学附属肿瘤医院神经外科 / 副主任医师

脑胶质瘤是比较棘手的疾病，但是现在治疗方法非常多，生存率大幅度提高。既往主要是手术、放疗、化疗，现在有分子靶向、免疫疗法，还有最新的电场疗法。以前手术切除在磁共振指导下，甚至可以电生理指导下，避开重要的运动区，患者做后不容易瘫痪，生存期延长。还有些手术涉及到语言区，可以唤醒麻醉，患者边说话边进行切除肿瘤，其语言功能可以保留。放疗、化疗现在有新的药物、新的放疗设备，生存期也大幅提高，并发症相对缩小。

特别是现在用的质子刀，在胶质瘤的放疗中作用较佳。此外还有分子靶向免疫疗法，如免疫疗法的CAR-T，但治疗脑胶质瘤效果不明显，随着CAR-T技术的进步，将来可有所突破。此外，电场疗法发明后胶质瘤生存率大幅度提高，甚至增长10-20个点，这种疗法可以为胶质瘤的患者提供新的希望。当然这个疗法费用较大，随着设备推广，大部分胶质瘤患者都能获益。