山西省人民医院消化科 / 主任医师
肝纤维化指标临床通常有四种，透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原。四种指标里，透明质酸敏感性相对高。透明质酸和Ⅳ型胶原参考值为＜120ng/ml，层粘连蛋白＜140ng/ml。如果指标为19.2ng/ml，需明确其为何种指标。如果为Ⅲ型前胶原，则轻微有点异常。
但临床上经常会见到病人病理上为肝纤维化表现，但化验室指标反而不高，有时化验室指标高，但不一定为肝纤维化，所以在判断有无肝纤维化时，也还需结合病史、临床表现、实验室检查及Firbscan病理综合判断，不能仅靠一个指标，确定是否为肝纤维化。四种指标需明确何种指标较高，而后根据指标参考值范围确定是否超过正常值。
