高血压性脑出血分期

讲解医师：费毅  
海南省人民医院神经外科 / 副主任医师

高血压性脑出血主要可以分为四个时期，具体如下：

1、超急性期：这个时期主要是指发病后六小时以内。超急性期是治疗的关键时期，这个时期患者病情比较急、比较重，而且出血的血管极不稳定，患者正在出血或者血肿继续增多的可能性非常高。建议患者尽快到医院就诊，医院可以使用综合性的手段来控制血压及颅内的压力，防止继续出血；

2、急性期：指发病六小时到两周以内。这个时期虽然患者脑出血基本已经停止，但仍没有脱离危险期，仍然有再次出血的风险，并且脑水肿开始逐渐加重，可能出现各种并发症，比如消化道的出血、肺部感染、褥疮等。患者病情重，变化较大，也是治疗的重要时期；

3、恢复期：又称为慢性期，是出血后两周到六个月的时间，时期较长，多数病人病情已经稳定，颅内压下降至正常范围内，是各种神经功能恢复的关键时期。这个时期病情较轻的患者可以自行锻炼恢复，病情较重的患者，建议在医生的帮助下进行专业的康复治疗；

4、后遗症期：指脑出血六个月以后，此期患者神经功能恢复缓慢或者根本不恢复，病情严重的患者还会出现昏迷不醒，而病情较轻的患者会留下残疾，比如偏瘫、失语。部分病人可能会留下严重的残疾，生活不能自理，需要在家人或者专业护理人员的护理下才能够生活，给家庭和社会带来极大的负担。