颈动脉狭窄内膜剥脱术风险高吗

讲解医师：徐保锋  
吉林大学第一医院神经外科 / 主任医师

颈动脉狭窄术内膜剥脱术手术风险不高，是非常古老手术，从1953年开始，就进行颈动脉内膜剥脱手术，把斑块取出，来预防脑梗塞。颈动脉狭窄术内膜剥脱术是非常成熟手术。如果患者有颈动脉狭窄症状，如颈动脉狭窄造成脑梗、脑血栓患者，手术风险不超过6%。如果患者是没有得过脑梗正常人，只是体检发现颈动脉非常狭窄，达到70%以上，患者做手术风险低于3%，所以颈动脉狭窄术内膜剥脱术是非常安全有效手术。
医生用很多方法保证患者安全，如术前进行非常详细评估，评估包括心脏、包括肺部，包括其它器官功能，术中全程用TCD监测，TCD全称经颅多普勒超声，全程会用多普勒超声在术中，全程探测血流情况，当血管暴露，在手术时要把血管前后阻断。血流情况从TCD做非常直观数字，所以手术虽然有创伤，但是非常安全手术。