首都医科大学宣武医院血管外科 / 主任医师
下肢静脉曲张实际上较为多见,并发症也非常多见。从早期的单纯静脉曲张,尤其是皮肤较薄的、较白的女性,可以看到皮下有明显的鼓起的静脉,像青筋一样的;从事重体力劳动者血管较粗,像蚯蚓一样鼓起来,进一步发展后,尤其天热的时候出汗,很多人皮肤出现非常明显的瘙痒,挠抓以后造成较多抓痕,这时候还继发了色素的沉着,即很多小黑点,甚至是皮肤瘀斑,也可以出现水肿的症状等,尤其晚上睡觉之前,小腿胫前的地方一摁就出一个坑,这就表示已经出现水肿了。再进一步的发展的话,还有一部分病人皮肤曲张静脉的地方特别薄,一不小心就刮破了,甚至是有些人睡觉的时候拿另一个脚的脚后跟去挠这个部位,导致出血。还有部分病人下肢静脉血栓,叫血栓性浅静脉炎,就是在曲张的静脉里头,某一阶段因为血液瘀滞不流动,形成血栓,这是无菌性的炎症,病程通常需要1-2个月才能好转,这个过程很痛苦。再进一步发展的话,皮肤会出现很多营养性的改变,皮肤增厚,像老牛皮一样,还有明显的色素沉着、白色萎缩,在这基础上一旦溃破,就会导致烂腿,溃疡会长期不愈合。所以这些都是下肢静脉曲张的并发症,尽早的治疗,就可以预防这些并发症。
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