山西中医药大学附属医院周围血管病科 / 副主任医师
静脉血栓的预防措施主要包括基本预防、物理预防和药物预防,具体如下:
1、基本预防:指的是改善患者的生活方式,如戒烟、禁酒、控制血糖、控制血脂、多饮水等。手术病人要尽量缩短手术时间,规范使用止血带,术后抬高患肢15°,鼓励病人足趾主动或者被动活动,多做深呼吸和咳嗽动作;
2、物理预防:包括足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等;
3、药物预防:应用抗凝药物,如皮下注射低分子肝素,积极补充液体维持足够的血容量。
另外也要进行出血风险的评估,比如血栓形成风险高、出血风险低,可物理预防加药物预防。如果合并凝血异常有高危出血风险,主张以物理预防为主,避免药物预防,以防止出血。
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