输尿管结石怎么排

讲解医师：何鹏  
四川省医学科学院·四川省人民医院泌尿外科 / 主治医师

输尿管结石治疗方法有很多，输尿管结石顾名思义是肾脏长了结石以后掉到输尿管里出现的症状，导致患者就诊。通过B超发现输尿管里有结石存在，要根据结石大小、患者的疼痛程度以及B超看积水程度、患者自身血象分析来选择治疗方式等，具体如下：
1、一般输尿管里的结石直径＜0.6cm，可以通过药物，患者自行运动辅助排石，排出的可能性达80%-90%；
2、如果是直径0.6-1.0cm的结石，要根据患者疼痛时间，比如近期、近2天、近2周之内出现过剧烈疼痛，根据检查判断肾脏积水不是特别严重，以及输尿管结石嵌顿远端没有梗阻，这种情况下可考虑选择体外冲击波碎石将结石碎块化，其变小过后要通过药物或者运动排石；
3、如果都不是这种情况结石，患者没有明显疼痛、患者肾脏积水较重，会通过输尿管硬镜或者输尿管软镜或者经皮肾镜进行处理。