全膀胱切除术有哪些适应症

讲解医师：种铁  
西安交通大学第二附属医院泌尿外科 / 主任医师

全膀胱切除手术专业上叫根治性膀胱切除手术,，最常见适应症是肌层浸润性膀胱癌，或肌层浸润性膀胱肿瘤。如患者不是肌层浸润性膀胱肿瘤，而是非肌层浸润性膀胱肿瘤，亦有部分患者适合全膀胱切除。如肿瘤反复复发，且复发过程中恶性度有进展，或伴有原位癌，尤其是高度恶性原位癌亦需做全膀胱切除。

另外，多发膀胱里长较多肿瘤，保留膀胱手术如有困难，此类患者亦需进行全膀胱切除。因此，全膀胱切除手术适应症是肿瘤多发或复发，或临床上判断高位非肌层浸润性膀胱癌，需根治性膀胱切除，以及肌层浸润性膀胱癌需行根治性膀胱切除。