膀胱肿瘤病人术前术后怎么护理

讲解医师：葛南  
山东大学第二医院泌尿外科 / 主任医师

膀胱肿瘤患者的术前护理，因患者有血尿，术前要嘱病人多喝水，因为一旦产生血块时，若血块过大可阻塞尿道口，产生排尿困难。因此，存在血尿时一定要多喝水。术前需完善相关检查，如膀胱镜检查，膀胱镜检查是侵入性操作，虽然目前使用膀胱软镜，痛苦较小，但仍然有可能带来逆行感染。因此，术前除了多喝水，可能还需辅以简单的预防感染的治疗，如口服预防性抗生素。术后护理主要为术后保持尿管通畅，避免术后产生血尿阻塞尿管，尿液不能排出，积聚膀胱内，使膀胱胀大，则会影响切口愈合，甚至产生漏尿，及其它手术并发症。
因此，首要问题是保持尿管通畅。因为插尿管时间通常较长，需预防尿管带来的相关疾病，如逆行感染。可以进食时需多喝水，围手术期，即手术拔尿管之前需活动，但避免剧烈活动。通常膀胱肿瘤不会影响活动，麻醉感觉过后，需嘱病人早期下床活动，预防其它疾病如坠积性肺炎、下肢静脉血栓等情况。