膀胱阴道瘘怎么引起的

讲解医师：戴志远  
上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科 / 主任医师

先天的膀胱阴道瘘情况非常少见，最直接引起膀胱阴道瘘情况的原因是产伤。其次是医生进行其它手术，比如妇科手术或者泌尿科手术导致膀胱损伤，而且直接从阴道内也造成损伤，从阴道漏出尿，而不是从正常尿道排出尿，称为膀胱阴道瘘。

产伤是导致膀胱阴道瘘最主要的原因，但是近几年产伤导致膀胱阴道瘘特别少，因为现在医生特别注意此类问题，生育时首先评估胎儿大小，大小正常才会选择生产，不会强制生产，因此膀胱损伤造成膀胱阴道瘘的发病率明显下降。但是部分手术，尤其是放疗、照光都会造成膀胱阴道瘘，均属于医源性原因，通过医生进行特殊手术而导致。也有的时候是因为病人本身病情非常严重，只要进行处理就会损伤到膀胱，当时感觉没有造成严重损伤，但是等到手术结束后的1-2周发现尿从阴道漏出，造成膀胱阴道瘘。

另外，放疗，尤其是癌症时照光也会损伤膀胱，损伤以后尿也会从阴道漏出。