北京大学人民医院妇科 / 副主任医师
宫腹腔镜手术顾名思义是宫腔镜和腹腔镜手术同时进行,主要适用于宫腔和腹腔同时有病变,包括子宫黏膜下肌瘤比较大、肌壁间肌瘤凸向于黏膜下、子宫纵隔、双子宫等等需要切除子宫纵隔的情况,需要腹腔镜下的监测。另外,如果有宫腔和子宫以及卵巢同时的病变,可以同时进行宫腔镜和腹腔镜的治疗,包括子宫内膜息肉合并有卵巢的肿瘤等等,先可以做宫腔镜的手术,在腹腔镜的监测下,可以观察是否有宫腔的穿孔以及宫腔病变切除的范围是否合理等。
对于有病变的卵巢肿物,通过腹腔镜可以剥除肿瘤或者切除一侧附件,也可以在宫腹腔镜下同时进行。另外,宫腹腔镜的手术由于既进行了宫腔的操作,又进行了腹腔的操作,术后修整的时间相对要长,病人也要减少术后的过早劳累、过度运动等等,建议在术后4-6周,进行妇科超声以及查体检查,从而来评估手术的成功性。
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