脑脓肿怎样才算治愈了

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

目前尚无脑脓肿治愈标准，患者症状消失，在多次神经影像学复查过程中，脓肿的影像学情况保持稳定，可以考虑脑脓肿治愈。脑脓肿是脑部常见的化脓性感染。最标准的治愈方式是通过手术，将脓肿坏死以及脓肿进行全切，且在后续抗炎治疗过程中，没有新的脓肿出现和脓肿复发的迹象，才算脑脓肿彻底治愈。

目前对于脑脓肿的治疗方法也有新的理念，因为大部分脑脓肿无需进行创伤较大的开颅手术，可以通过立体定向穿刺抽吸的方法将脓液抽除，主要靠一些后续的抗炎治疗，杀死脓肿壁内的细菌，一般科研治疗需要几周。根据患者细菌感染的情况、敏感程度，以及抗生素的情况有所差异，因为大部分脓肿需要在脓腔彻底消除，后续完成全流程的抗炎治疗，并且在半年内进行多次神经影像学复查，脓腔无扩大，无新脓肿形成，且无脓肿相关的明显症状，则可定义为脑脓肿治愈。