脑脊液鼻漏有什么症状

讲解医师：杨冬  
中日友好医院神经外科 / 主任医师

脑脊液鼻漏多见于颅脑外伤、颅底骨折，少部分因手术导致。外伤患者较特征性的表现为熊猫眼，因颅底发生骨折，导致眶周产生淤血。还可能导致部分神经撕裂，比如嗅神经，可能会影响嗅觉并导致嗅觉障碍，甚至丧失，同时可以引起头痛、头晕等症状。

脑脊液从颅内流至颅外，不会产生较严重的后果，颅内为无菌环境且脑脊液呈循环产生、循环吸收的状态，保持动态平衡。每个人每天可能产生500-600ml的脑脊液，表现为澄清或者淡血性的液体。

若因颅压、腹压变化引起逆流，则可能引发颅内感染的严重情况。此时应加强护理，避免脑脊液逆流，且不能进行鼻部填塞和冲洗，需保持半卧位，使漏口置于稍高的位置，同时需应用广谱抗生素，避免患者出现颅内感染。经一段时间的修养，大部分患者可以自愈。