脑脊液鼻漏怎么确诊

讲解医师：陈福权  
空军军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科 / 主任医师

脑脊液鼻漏相对属于少见病，但大医院经常能够碰到脑脊液鼻漏，脑脊液鼻漏是指脑内的脑脊液通过鼻腔和鼻窦，与脑相连的骨壁缺损进入到鼻腔，引起一系列症状，如低头时流清水或扬头时出现呛咳等表现。确定脑脊液鼻漏的方法有以下几种：

1、葡萄糖定量试验：收集漏出的液体进行葡萄糖定量试验，确定是否是脑脊液；

2、鼻内窥镜：通过鼻内窥镜可以看到鼻腔内是否有清水不断流出，如果有不断流出的清水，通常是脑脊液；

3、影像学：影像学包括CT、核磁共振扫描，观察颅底有无骨质缺损。如果存在非常少量脑脊液鼻漏，还可以做脑室造影、CT扫描，确定是否有脑脊液进入到蛛网膜腔以外。