脊髓脊膜膨出后遗症

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

脊髓脊膜膨出是比较严重的神经管畸形，也是显性脊柱裂中比较严重的一类。这类患者由于膨出的硬脊膜囊内含有脊髓组织，并且脊髓组织常与膨出的硬脊膜囊颈部位形成粘连，所以会造成比较严重的脊髓损伤。脊髓脊膜膨出患者的后遗症主要包括：

1、双下肢病变：双下肢肌力减退、肌肉萎缩，严重时可能会发生一侧或者双侧下肢的瘫痪，同时可能会伴有双下肢的感觉障碍、麻木、疼痛等症状；

2、大小便功能障碍：由于脊髓圆锥部位受到影响，患者还可能会出现不同程度的大小便功能障碍，严重时可能表现为大小便失禁。对于男性患者常会明显影响患者的性功能，造成严重的性功能障碍；

3、自主神经营养不良：脊髓脊膜膨出还容易有自主神经营养不良的表现，比如皮肤出现经久不愈的溃疡、褥疮等情况；

由此可见，脊髓脊膜膨出是十分严重的神经管闭合不全畸形，比较容易出现多种严重的后遗症。因此在临床上一经诊断明确，应该尽早进行手术治疗，才能够有效避免出现严重的后遗症。