脊膜膨出与脊膜脊髓膨出怎么治疗

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

脊膜膨出和脊髓脊髓膨出，是比较常见的神经管闭合不全畸形。脊膜膨出症状相对脊髓脊膜膨出症状轻微，因为脊膜膨出主要膨出的是内含有神经根、脑脊液等硬脊膜囊。无论是脊髓脊膜膨出或脊膜膨出，都应该通过神经外科手术治疗，及早修复局部的缺损和膨出，能够使神经功能障碍逐渐趋于稳定。并且对于部分没有形成严重神经功能障碍的患者，有希望能够获得一定程度的恢复。

脊膜膨出和脊髓脊髓膨出的治疗，主要是通过显微神经外科手术，切除局部膨出的硬脊膜囊，把神经根、脊髓还纳到椎管腔内，同时对局部硬脊膜进行修复。通过神经外科手术方式进行治疗之后，能够阻止神经功能障碍进一步加重，对部分神经功能恢复有帮助。如果治疗延迟，且已经出现双下肢截瘫、大小便失禁的情况，再进行手术治疗，也难以很好恢复。所以建议脊膜膨出和脊髓脊膜膨出，一经诊断明确，能够尽早的进行神经外科手术治疗。