山西中医药大学附属医院外科 / 副主任医师
胆道结石检查很多,具体如下:
1、X线,含钙胆囊结石通过腹平片可显影,但X线不是常规检查手段,只能发现10%-30%内的结石;
2、最常用的检查手段是腹部彩超,能发现1cm以上的结石,现作为诊断胆道结石最普通和最常用的手段,准确率可达到90%以上,特点是方便、价格低廉、无痛苦,所以是最广泛的检查;
3、经肝穿刺胰胆管、胆道造影,经皮经肝穿刺后注射造影剂,肝内管胆管显影;
4、经皮肝穿刺胆道引流,发现有梗阻后以引流,也是一种检查手段;
5、ERCP,就是经消化道胰胆管造影,可观察胰十二指肠乳头和胆总管情况;
6、核磁,就是胰胆管水成像,胰胆管水成像可观察胆总管扩张情况,梗阻性黄疸的病因;
7、胆道镜,术中可用胆道镜取石,术后2周可通过胆道镜取石;
8、通过留置T管造影;
9、胆管显像,采用同位素方式,应用较少;
10、内镜超声应用相对较少。