胆管结石手术风险

讲解医师：龙浩成  
武汉市第三医院普外科 / 主任医师

现在胆管结石的患者会接受手术治疗或者是ERCP，就是微创的取石方法，患者的手术风险要根据患者的生理状况、年龄等因素来决定。另外具体到胆管手术本身的手术风险，可能会引起副损伤、出血等情况。具体胆管手术的手术方式有常规开腹的手术也有腹腔镜下的手术，比如腹腔镜下结合胆道镜进行手术。另外，还有现在开展比较多的叫做ERCP，也就是十二指肠镜逆行胰胆管造影，主要是通过十二指肠镜把导管导丝插到胆管里，从胆管里把石头套取出来的手术方法，这种手术方法很多医院的内科医生也可以完成操作。

根据不同的手术方式，其风险不一样，并发症也可能不一样。对于具体的手术安全性而言，主要是根据患者的身体状况、年龄、能否接受手术等来判断。比如高龄患者或者是有器官功能障碍的患者，其手术风险会较高。对于胆管具体的手术来说，只要患者能够接受手术，风险可能相对就不算很大。但是对于胆道的再次手术，比如以前做过胆道手术的患者发生再次胆道结石而再次手术，其手术风险也很高，甚至需要有经验的医生才能完成。因为在手术过程中前次胆囊手术的粘连相当严重，甚至在术中难以找到胆管，所以风险就更大。