浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科 / 副主任医师
胆囊一般位于肝脏下缘,即右上腹部,故胆囊结石疼痛大多表现为右上腹或上腹中部绞痛,可向肩背部、腰部放射,呈间断性发作,可自行缓解或治疗后缓解。疼痛缓解期间患者会仍感觉右上腹间歇性疼痛,且有阵发性加剧的可能,同时可能合并恶心、呕吐。尤其结石嵌顿在胆囊管或掉落在胆总管时,呕吐症状可能更加明显。
此外,全身性感染或局部感染会引起发热、寒战等中毒症状。部分患者疼痛可能放射到胸部,尤其合并心脏病的老年人,容易误诊为心脏病。部分患者也会出现消化不良、上腹部胀痛、嗳气等非特异性消化道症状,临床上也容易被误诊为胃病。一旦出现上述症状,患者应该及时就医,进行肝胆胰B超检查,以明确病因。
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