胆囊结石怎么会引起背部发胀痛

讲解医师：张勇  
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科 / 主任医师

当胆囊结石疼痛发作时，可以出现右侧的肩部以及背部的疼痛，称为放射痛。神经在传导的过程中，不同部位的神经有时在某些节点会共用同一个神经节点。比如胆囊的神经传导通路，有时在与膈肌以及肩背部等神经的传导时，会有一个共同的神经节点。当胆囊的疼痛神经向大脑传递的过程中，通过神经节点时，其它的部位也会误认为出现疼痛的表现，所以患者就会出现放射痛。

但是在临床上却发现部分患者，并没有胆囊的疼痛，仅是肩背部出现疼痛，就到肝脏外科就诊。所以放射痛要是有一个放射点，即原来的病灶，如果胆囊出现隐痛、不适，通过神经的传导过程，患者会觉得肩、背出现问题。如果患者腹部没有症状，只是肩、背部有不适时，除明确肝胆有无问题外，还需要去骨科检查是否出现肩周炎以及腰背部的疾病，比如腰椎盘突出等骨科的相关情况。