肾错构瘤是什么疾病

讲解医师：李贵忠  
北京积水潭医院泌尿外科 / 主任医师

肾错构瘤是一个最常见的肾脏良性病变实性肿瘤，通常全称叫肾血管平滑肌脂肪瘤。由三种成分组成，即异常增生的血管、平滑肌和脂肪组织按照不同比例构成，有的就是脂肪瘤有的就是血管瘤，或者是三种成分都有。过去因为没有高分辨CT和彩超，通常发现肾脏的肿瘤都会采取积极方式将肾脏切掉，现在因为有这些检查方法以后，基本上很容易就把这两个疾病鉴别。
所以若确定是错构瘤，且体积不大，观察治疗即可，若是体积特别大或者是有一些症状，比如出现瘤体破裂，血管成分比较多，突然破裂，出现腰部疼痛和血尿症状，严重的大出血，腹部出现包块，甚至有休克症状，这种情况可采取栓塞治疗。但若小于4cm就可不用管，密切随访即可，每半年到1年查1次B超即可，还有一些错构瘤若特别大，肾脏表面突出比较明显时，可进行剜除手术。若有些错构瘤已经很大，将正常肾脏压迫变形或者少数呈恶性行为表现时，应采取根治性肾切除术。