肩关节脱位需要手术吗

讲解医师：王靖  
湖南省人民医院关节与运动医学科 / 主任医师

肩关节脱位一般在年轻和运动人群中比较多见，第一次发生肩关节脱位年龄越小，越可能发展为复发性肩关节脱位。比如十几岁患者如果发生第一次肩关节脱位，就有90%以上可能发展为复发性肩关节脱位。所以应该尽早考虑手术，修复因肩关节脱位造成关节囊韧带以及关节盂唇等组织损伤，避免因为关节不稳反复形成复发性脱位，给生活造成不必要困难。脱位后关节肯定疼痛，不能活动，很多时候不能自行复位，需要马上到医院就诊，为自己生活和工作带来很大困惑。中老年人肩关节脱位，常容易并发肩袖撕裂，因为中老年肩袖质量已经慢慢开始退变，在外力作用下可以撕裂肩袖。而且随着年龄增长，并发症频率就像肩袖撕裂一样，脱位并发肩袖撕裂频率也在增高。40岁以上病人肩关节脱位并发肩袖撕裂比例超过30%，60岁以上病人肩关节脱位并发肩袖撕裂超过60%。所以肩袖撕裂应该按照肩袖撕裂原则进性手术修复。