北京大学人民医院肝胆外科 / 主任医师
肝脏移植是治疗各种终末期肝病的有效治疗方法,手术利弊主要分为以下情况:
1、好处:如晚期肝硬化、肝功能衰竭以及部分肝癌的患者,进行肝移植后可以有较长的生存期,可以明显改善患者的生活质量;
2、坏处:肝脏移植属于风险比较高的外科手术,患者术后需要长时间服用抗排斥药物,围手术期也会有一定的并发症,甚至有死亡的风险。肝脏移植由于涉及到供体肝脏的获取、受体肝脏的切除以及新肝植入等不同步骤,所以在手术过程中,可能会出现大出血,血管、胆管缝合相关的并发症以及术后排斥反应,并可出现严重的感染。部分患者可能在围手术期由于各种的并发症,甚至合并器官功能衰竭,最终导致无法治疗。另外,患者长时间服用抗排斥药物,也会增加感染,甚至是恶性肿瘤的风险。二者肝移植手术之后,原发疾病也存在一定的复发几率,特别是肝脏恶性肿瘤,在术后可能会出现复发和转移。
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