浙江省人民医院ICU-综合支持科 / 主任医师
肝脏破裂后抢救成功率与肝脏受伤严重程度，抢救时的医疗技术，患者体质有一定关系。如果患者受伤非常严重，比如完全性肝破裂，抢救成功率比较低，几乎是零，因为肝破裂，特别是肝脏动脉破裂的出血量非常大，患者会立即出现失血性休克，导致心跳呼吸骤停。肝脏质地非常柔软，血管丰富，位置比较表浅，在肋骨下，很容易受伤破裂，肝破裂占腹部外伤的15%左右，比例比较高。所以存在腹部外伤的病人，收入医院要常规进行腹部B超，明确肝脏是否破裂，再探查其它脏器，包括脾脏有无破裂征象。
而如果肝破裂比较轻微，不完全性破裂，抢救成功率比较高。或者发现的比较早，早期即可通过开腹手术处理肝脏破裂部位。还有部分肝破裂非常轻微的病人，不用手术治疗，可以采取保守治疗，病人预后比较好，但是需要密切观察病人可能出现迟发性肝脏破裂。所以对于不手术，保守治疗的肝破裂患者，需要密切观察生命体征，有问题需要立刻复查B超等一系列检查。如果有血脂下降，休克表现，则需要考虑迟发性肝脏破裂等其它脏器破裂的可能，及时处理或者及时进行手术。
