肝癌介入术后进展没进展看什么指标

讲解医师：郭立文  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）介入治疗科 / 副主任医师

肝癌介入术后，明确肿瘤是否进展的指标，一个是血液肿瘤指标有无下降；另一个是影像学检查肿瘤大小和活性变化情况。

肝癌介入治疗是指经过动脉插管，将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种局部治疗，优点明显，治疗时操作简单易行，安全可靠，不像大型手术一样需要全身麻醉或手术切口，年龄偏大或身体较弱的患者可以承受，是目前中晚期肝癌治疗首选治疗方法，疗效已经得到肯定。如果治疗有效，术后3天左右血液学肿瘤指标就会下降，主要是甲胎蛋白会迅速下降，一般1个半月左右可以复查肝脏影像学，如B超、增强磁共振或增强CT，可表现为肿瘤缩小或肿瘤活性成分范围缩小。

肝癌介入术后进展与否，其实更重要的是看影像学肿瘤变化，因为部分肝癌患者血液肿瘤指标术前是阴性，因此无从判断介入疗效；而且肿瘤指标还受其它因素影响，如肝炎或肝功能损伤、肝外转移等。因此，肝癌介入术后进展与否，主要看肿瘤的影像学检查结果，血液肿瘤指标只是作为辅助判断指标。