肝癌动脉化疗介入栓塞路径

讲解医师：林志东  
海南医学院第二附属医院介入诊疗科 / 副主任医师

原发性肝癌是临床较为常见的恶性肿瘤之一，目前肝动脉化疗栓塞，即TACE，已经成为治疗中晚期肝癌的主要治疗方法。经典的栓塞路径为右下部腹股沟区，即大腿根部消毒并局部麻醉后，穿刺右侧股动脉成功后，在导丝引导下将导管插入腹腔动脉及肠系膜上动脉进行造影；明确肿瘤位置、大小、数目、范围等信息后，将导管再插入肿瘤供血肝动脉内；在透视下依次将事先准备好的化疗药物及栓塞材料作用于目标血管内行化疗栓塞治疗；完成治疗后拔出导管，局部压迫止血，并包扎返回病房。第二个途径是桡动脉或肱动脉路径，也可以进行介入栓塞治疗，此路径患者舒适性高，能明显减少患者卧床时间，患者容易接受，值得推广。