浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科 / 副主任医师
肝内胆管结石大小0.4cm×0.3cm,是否需要治疗因人而异:
1、如果只是单纯的肝内胆管结石,一般不会引起明显症状,暂时不需要进行处理,可以口服消炎利胆的药物,如优思弗,定期复查随访。建议半年左右复查一次B超或CT,观察肝内胆管结石有无明显变化,包括体积增大、数量增多等;
2、如果肝内胆管结石持续增多、增大或出现症状,如腹痛、腹胀、发热,需要积极进行外科干预。如果结石在一级胆管上,可以通过ERCP或腹腔镜胆总管切开探查,用胆道镜来取石。如果肝内胆管结石数量较多,累及几条胆管,单纯取石治疗无效,需要切除部分肝脏才能彻底治愈。
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