首都医科大学附属北京安贞医院普外科 / 主任医师
破伤风的皮试时间是15分钟,处理开放性损伤时,尤其污染较重伤口,清洗伤口之后需要注射破伤风抗毒素,以预防破伤风感染。破伤风由破伤风梭菌引起,发生原因多是伤口污染较重,尤其被生锈铁钉或被动物粪便污染的木刺扎伤,这种细而深的伤口更有利于厌氧菌生长。
被扎伤以后,应积极使用碘伏、双氧水、盐水等制剂对伤口进行清洗,必要时还可以用剪刀去除伤口内坏死和失活组织,通过这些操作,可以尽可能使伤口变得清洁。伤口内细菌、病毒、异物被清理掉,对于伤口愈合较为有益。清洗伤口以后,还要根据伤口的深浅决定是否需要进行缝合、应用破伤风抗毒素,以减少伤口感染可能。皮试时需在患者前臂注射一个小皮丘,观察是否出现发红、瘙痒感觉,如果出现上述症状,属于破伤风阳性,可以应用脱敏注射疗法,以减轻局部过敏反应。
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