切除直肠后大便怎么控制

讲解医师：杨运泉  
长沙市第一医院普外科 / 主任医师

对于直肠切除保肛术后出现的大便变稀、次数增加，甚至大便失禁的情况，饮食上建议多饮水，进食清淡、温热的食物，避免食用刺激消化道的食物。排便后可以选择温水坐浴，并且训练肛门括约肌，每天早、中或下午固定去卫生间试着排便，每天进行提肛练习，适当喝含益生菌的酸奶。随着术后的恢复，这种情况会逐渐好转，可以配合黄连素片、谷维素片、中药等进行治疗。

临床上，直肠恶性肿瘤患者行保肛手术，手术切除范围包括直肠壶腹部，很难产生便意，难以控制排便，这是患者有时反映大便次数增加的原因，少量大便产生便意就需要上厕所。部分患者反映有便意但解不出，这是由于手术后吻合口被钉起来所致，钉子是异物，会不停地刺激直肠及周围组织，导致患者总感觉到大便，但到了卫生间却解不出来。