四川省医学科学院·四川省人民医院胃肠外科 / 主任医师
直肠息肉的症状可依个人情况而存在差异,直肠息肉在早期没有明显的症状,随着息肉长大,可能会出现少量大便带血,可表现为便纸或大便上带血。如果出现了大便带血要引起重视,可能是大便性状的改变,有些人是大便带血,还有一部分人是大便带黏液,甚至会出现大便上带脓,即脓血便或者黏液血便。
有些直肠息肉会出现大便习惯改变,若平时每天1-2次,固定早晨或者睡觉之前排便,而最近三个月或者最近半年,大便习惯改成了每天2-3次,甚至4-5次,频繁想去上厕所,而又解的不干净甚至解不出来,为排便不尽感。会有直肠的刺激症状,里急后重,肛门有不适感。当直肠息肉长大后就会堵到肠腔,有些病变就会出现排便非常困难,也是大便习惯的改变,相对而言非常痛苦,可能一天解几次大便,解不出来,部分患者可能会喝一点番泻叶、用点开塞露。
病变从小到大,症状会越来越明显,病变越张越大,长到2cm以上时癌变的机会比较大,会出现直肠癌的症状。侵犯女性的阴道、子宫,也会侵犯男性前列腺,甚至会侵犯骶前,引起剧烈疼痛。还可能进一步往肝脏或者肺上转移,甚至影响到骨头。
直肠息肉的病变从小到大,每个人的情况不一样,最开始出现大便习惯跟以前不一样,大便便血、大便次数跟平时不一样,一定要到医院找专科医生去看。如果专科医生建议及早做肠镜,还是要尽早做肠镜,至少五年内不用过于担心患直肠息肉。