小脑幕切迹疝是什么意思

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

小脑幕切迹疝是指一部分脑组织，经过小脑幕切迹部位疝出，所形成的一种临床状况。这是临床上比较急危重症的情况，如果没有及时诊断和处理，患者的病情可能会继续进展，并且在较短的时间内可能会危及生命。

小脑幕切迹疝并不是独立的疾病，可以发生在很多脑部的占位性病变时，比如脑肿瘤、脑脓肿、脑出血、脑梗死、脑挫裂伤等。病变发展到一定程度，特别是严重的颅内压增高伴有脑组织移位时，都可以发生小脑幕切迹疝。幕疝的病变引起的小脑幕切迹疝，通常是由小脑幕切迹部位，幕上的组织向下疝出。偶尔可以见于小脑的病变，小脑部位的病变如果占位效应很明显，可以从幕切迹部位向幕上疝出，这种情况相对罕见。

总体来讲，无论是哪一种类型的小脑幕切迹疝，都是临床的急危重症情况，患者可能会伴有比较严重的昏迷，以及瞳孔散大的表现，这时需要进行紧急的临床处理，否则患者可能会在几个小时之内危及生命。