漏斗胸什么时候手术好

讲解医师：贾兵  
复旦大学附属儿科医院心胸外科 / 主任医师

4-5岁被认为是治疗漏斗胸比较合理的年龄，漏斗胸手术是矫形手术，对于一部分病人，如果病情极重，更多是为了缓解漏斗胸对心肺功能的影响而进行手术，但无论是出于什么原因，因为小孩子胸口在动态变化，在不停生长发育，若按照年龄、形状治疗完美，并不表明以后一定完美。

理论上应该年龄更大时进行治疗，可以达到完美的效果，将来通常不会有很大的改变，但是要达到完美效果还与生长发育潜能有关系，就是如果漏斗胸太晚，到孩子胸壁、骨骼完全定型、骨化以后骨头就非常硬，要通过手术把本身内凹的提升，后续塑形效果就比较差，所以为了平衡这两者之间的关系，使得胸廓能够得到一个最佳的、看上去形态比较满意的效果，又能使得治疗以后还有很长的生长发育潜能。通常对绝大部分的漏斗胸患者来说，希望其在儿童期进行治疗，国内外有很多不同的报道，但是综合起来大概在4-5岁认为是比较合理的治疗年龄。

对于那些症状特别严重的，可能2-3岁，甚至于更早进行手术。绝大部分患者在4-5岁时，软骨通过适当矫形、支具支撑以后，然后沿着设定的形态，以后若干年进行很好的生长、骨化，会达到比较满意甚至非常满意的治疗效果。