重庆市肿瘤医院血管与介入科 / 副主任医师
门静脉血栓形成主要是在肝硬化门静脉高压的基础上形成,由于门静脉高压导致门静脉内血流缓慢,血流缓慢是形成门静脉血栓的主要因素。门静脉血栓如果形成,最严重的并发症是指肠系膜上静脉血栓形成,肠系膜上静脉是肠道血管回流的途径。
如果肠系膜上静脉出现血栓,患者整个肠道的血液回流出现障碍,就会出现肠道坏死,必须采用介入方法或者外科方法,开通门静脉或者肠系膜上静脉,甚至需要肠切除。
最常用的方法,比如经脾经肝穿刺,将导管放在肠系膜上静脉之内进行溶栓治疗,或者穿刺把导管放到肠系膜上动脉内进行溶栓药物治疗。希望通过动脉打入溶栓药物、静脉回流,把肠系膜上静脉的血栓溶解,能起到开通肠系膜上静脉和门静脉的作用,就能治疗门静脉血栓。