湖北省第三人民医院中西医结合肾病科 / 副主任医师
尿隐血不一定是肾病,正常情况下也可以出现间断、轻微尿隐血,如果尿隐血可以自行消失不用特别关注。如果尿隐血持续阳性要考虑是不是由疾病引起,尿隐血可以分为血红蛋白尿和肌红蛋白尿,血红蛋白尿是常规意义上的血尿,尿中红细胞破裂引起血尿,可能跟肾脏有很大关系。
根据血尿形态可以分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿,肾小球源性血尿提示着血液来自于肾小球,即肾脏疾病;如果是非肾小球源性血尿,意味着是普通出血,如炎症或泌尿结石、肿瘤出血。如果尿隐血是肌红蛋白尿提示可能存在溶血或横纹肌溶解疾病,跟肾脏关系虽然较小,也需积极治疗,所以肾脏隐血情况要具体分析具体治疗。
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