北京大学第一医院泌尿外科 / 主任医师
雄激素过高一般都是在做性激素检查时,发现雄激素偏高的,如果雄激素偏高没有临床表现的情况下,不需要额外的治疗。在临床上关注较多的是雄激素低下的情况,随着年龄的增长,一些中老年人出现继发性的雄激素缺乏的比例还是相对较高的,一般迟发性性功能减退的发生率在20%左右。病人因为雄激素缺乏,会表现为乏力、体力下降、睡眠不好、记忆力减退、性功能的下降,还有些心血管的症状,如心慌、盗汗、食欲不振等,另外还有些人可能会出现骨质疏松、骨关节的疼痛等症状。
雄激素缺乏的病人,如果有这些症状,而且检测其雄激素水平偏低,这种情况下可以进行雄激素补充,通过雄激素补充来改善其临床症状,包括体力、精力、食欲、性功能及关节酸痛的情况都可能会得到改善。不同的症状服用雄激素的时间可能不同,一般治疗至少三个月,骨质疏松或者骨关节疼痛可能需要用到一年左右的时间。使用雄激素时也要监测前列腺的安全性,可以做B超、PSA来监测前列腺的安全性。