河北医科大学第四医院心血管内科 / 主任医师
随着起搏器植入增多,起搏器综合征发生率也非常高。起搏器主要是针对缓慢性心律失常,而缓慢性心律失常实际上除病窦之外,还有房室传导阻滞。房室传导阻滞患者安装起搏器以后,打乱正常心脏电活动激动顺序,所以部分患者在植入4-5年以后会出现胸闷、气短、下肢浮肿等心衰表现。心脏彩超可以出现心脏扩大、房颤、瓣膜反流,严重影响病人生活质量。可能是心脏起搏导线部位,经典心脏起搏,都放在右室心尖部,影响心脏激动顺序所致。
目前也在逐步改变这种情况,尤其三度房室传导阻滞患者要优化,尽量减少心室起搏。新植入技术,比如左束支起搏、希氏束起搏,现在还都没有固定定论,但也是为减少起搏器综合征发生。
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