心脏搭桥术后危险期是什么时候

讲解医师：佟明汇  
北京大学国际医院心脏外科 / 主治医师

临床上通常认为整个手术的围手术期都属于心脏搭桥术后危险期，在此期间，病人会出现各种各样的并发症，包括围术期的心肌梗死、心功能较差以及其他器官并发症发作的风险都比较高。术后包括术前的一段时间叫围手术期，术前7天到术后30天都要非常注意。

在心脏搭桥的围手术期需要重点观察病人的生命体征、循环指标、血压、心率的情况。在术后的前1-2天，通常会安排病人在重症监护室，密切观察病人的生命体征，包括药物使用的情况，有无外科需要再处理的问题等。当病人脱离呼吸机，病情平稳，药物量能够减少时，可以转回到普通病房，再进行后续的康复治疗以及家属的陪护工作。

术后危险期其实是一个相对宽泛的概念，目前国内较好、经验较为丰富的心脏中心、冠脉中心，术后搭桥的风险都被控制在比较低的水平。术后危险期目前已被适当的扩宽，通常术后1个月内，都需要注意观察病人的心脏情况。病情较重的病人术后1个月需要进行复查，此时较为稳妥。